نارسایی حاد کلیه

نارسایی کلیه یا نارسایی کُلیَوی در پزشکی به شرایطی که در آن کلیه نتواند به طور بایسته عمل کند گفته می‌شود و به معنی کاهش شدید عملکرد کلیه است. کلیه نقش مهمی در دفع مواد زائد و تعادل آب والکترولیتها در بدن دارد. نارسایی حاد کلیوی (ARF) در اثر تخریب کلیه‌ها پدید می‌آید و با فقدان سریع عملکرد کلیوی مشخص می‌شود. این بیماری منجر به ناهنجاری‌های الکترولیتی و بر پایه اسید و احتباس فراورده‌های زاید نیتروژنی از قبیل اوره و کراتینین می‌گردد. علت اصلی بیماریهای کلیه مانند سندرم‌های نفروتیک یا نفریتیک هستند. نارسایی کلیوی دو نوع مزمن و حاد تقسیم می‌گردد. هر یک از این دو نوع خود می‌تواند در نتیجهٔ شمار زیادی از دیگر معضلات بدنی پدید آمده باشد. در مراحل انتهایی درمان نگهدارنده، دیالیز ( صفاقی یا عروقی) و پیوند کلیه است.نارسایی کلیه به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود. نارسایی حاد در صورت درمان می تواند به کلی بهبود یابد اما نارسایی مزمن کلیه معمولا بدون انجام دیالیز یا پیوند کلیه قابل درمان نیست.

بارداری نارسایی کلیه را تشدید می کند

متخصص بیماری های داخلی و فوق تخصص کلیه گفت: بارداری بیماری نارسایی مزمن کلیه مبتلایان را تشدید کرده و موجب پیشرفت این می شود.

به گزارش روز سه شنبه روابط عمومی انجمن حمایت از بیماران کلیوی زنجان، بهاره حاجی سلیمی، با بیان اینکه بهتر است بیماران لوپوسی و بیماران نارسایی مزمن کلیه باردار نشوند، افزود: این افراد در صورت بارداری باید در فواصل کوتاه و مکرر به پزشک نفرولوژیست و متخصص زنان جهت کنترل فشارخون و عملکرد کلیه، مراجعه کنند. 

وی با اشاره به اینکه پیوند کلیه افراد تاثیر منفی بر ازدواج جوانان ندارد، یادآورشد: برای جلوگیری از بارداری در افراد پیوند کلیه نباید از روش های هورمونی مانند قرص های ضد بارداری استفاده شود. 

متخصص بیماری های داخلی و فوق تخصص کلیه گفت: مبتلایان به بیماری های کلیوی در صورت داشتن قصد بارداری باید از سه تا شش ماه قبل به پزشک متخصص کلیه و متخصص زنان برای تغییر رژیم دارویی که ممکن است برای جنین مضر باشد، مراجعه کنند. حاجی سلیمی تاکید کرد: افرادیکه پیوند کلیه انجام داده اند، حداقل تا دو سال بعد از پیوند کلیه نباید باردار شوند و پس از این زمان در صورتی که کلیه پیوندی عملکرد خوبی داشته باشد و پزشک فوق تخصص کلیه اجازه دهد، می تواند باردار شوند. 

نارسایی کلیه در کودکان

بیماری ‌های کلیوی بی ‌سر و صدا می ‌آیند و تا مراحل پیشرفته خاموش بوده و علامت خاصی ندارند.به گفته متخصصان 50 درصد بیماران مبتلا به نارسایی ‌های کلیوی، زمانی به پزشک مراجعه می ‌کنند که دیگر وقت دیالیز آن ها است؛ یعنی زمانی که دیگر هیچ راهی برای درمان قطعی وجود ندارد.

علت اصلی ابتلا به نارسایی‌ های کلیوی در کودکان و بزرگسالان متفاوت است.

در کودکان علت اصلی ابتلا به نارسایی کلیه، اشکالات مادرزادی در سیستم ادراری آن هاست؛ مثلاً کودکی که با یک مثانه معیوب به دنیا می ‌آید، یا دچار برگشت ادرار از مثانه به کلیه می ‌شود و یا این که سیستم مثانه او دچار تنگی شده است. تمامی این عوامل بر کلیه فشار می ‌‌آورند و کلیه را دچار نارسایی می‌ کنند. برای همین والدین باید به علائم ادراری کودک توجه کافی داشته باشند. علامت دیگری که بعد از تولد در کودکان بیشتر دیده می‌ شود، عفونت ادراری است.

فیلم:نارسایی مزمن کلیه

درمان نارسایی کلیه با طب سنتی

نارسایی کلیه وضعیتی است که در آن کلیه‌ها نمی توانند مواد زائد خون را به درستی فیلتر کنند. این وضعیت که ناشی از علل متابولیک و کاهش برخی هورمون‌های ضروری توسط کلیه می باشد باعث انباشت آب و سموم اضافی در بدن می‌شود.

افرادی که به نارسایی کلیه مبتلا هستند باید یک برنامۀ تغذیه ای مناسب داشته باشند تا بتوانند فشار خون، وزن، کلسترول و میزان قند خون خود را کنترل کنند.

پیشگیری از نارسایی کلیه

گرچه بعضی از بیماری ها ارثی هستند و شاید نتوان کار چندانی برای پیشگیری از نارسایی کلیه انجام داد اما آنچه که باعث آسیب جدی به کلیه ها می شود فقط بیماری های مربوط به کلیه نیستند بلکه بیماری های زمینه ای مانند فشار خون، دیابت و ...هم اگر به خوبی کنترل نشوند، کلیه را برای همیشه از کار می اندازند.

کلیه ها در دو طرف ستون فقرات و در ناحیه کمر واقع شده اند و نقشی حیاتی در بدن ایفا می کننند. طیف بیماری هایی که باعث تخریب بافت کلیه، نارسایی و در نهایت از کار افتادن کلیه می شوند، بسیارند. گرچه بعضی از بیماری ها ارثی هستند و شاید نتوان کار چندانی برای پیشگیری از نارسایی کلیه انجام داد اما آنچه که باعث آسیب جدی به کلیه ها می شود فقط بیماری های مربوط به کلیه نیستند بلکه بیماری های زمینه ای مانند فشار خون، دیابت و ...هم اگر به خوبی کنترل نشوند، کلیه را برای همیشه از کار می اندازند.

درمان نارسایی حاد کلیوی با استفاده از نانوفناوری

هر ساله، ۱۳.۳ میلیون نفر، به افرادی که از نارسایی کلیه رنج می‌برند، اضافه می‌شود. این بیماری، باعث کاهش دفع اوره شده که می‌تواند عوارض ناگواری به دنبال داشته باشد که از آن جمله، مرگ سالانه ۱.۷ میلیون نفر در جهان را می‌توان نام برد. در نتیجه، درمان و پیشگیری از نارسایی کلیوی، چالش بزرگی برای علم پزشکی مدرن، به شمار می‌رود.

پروفسور «هائو یان» و همکارانش در دانشگاه «Winsconsin-madison» و همچنین در چین، به منظور درمان و جلوگیری از نارسایی کلیه، تکنیک جدیدی مبتنی بر فناوری نانو، ارائه نموده‌اند. در این تکنیک، به کمک اریگامی «DNA» و استفاده از خاصیت جفت شوندگی نوکلئوید اسید «DNA»، برای ساخت و دست‌کاری نانو ساختارهای «DONs»، استفاده می‌شود. اثر درمانی و محافظتی این نانوساختارها، به واسطه توانایی‌شان در از بین بردن اقسام واکنش‌پذیر اتم اکسیژن و محافظت از سلول‌های آسیب‌پذیر در برابر آن‌ها است. تجمع نانوساختارها در کلیه، در کنار خاصیت فوق، باعث شده که این ساختارها در درمان نارسایی کلیه، عملکرد بالایی داشته باشند.در مطالعه صورت گرفته، برای اولین بار  نانوساختارهای ساخته شده با تکنیک اریگامی «DNA»، در بدن موجود زنده بررسی شده است. ساختار مستطیلی، در موش‌های آزمایشی از کارایی بیشتری جهت درمان نارسایی کلیه برخوردار بوده است و تأثیر آن با داروی «NAC» که به‌عنوان درمان متعارف نارسایی کلیه استفاده می‌شود، قابل‌مقایسه و حتی بهتر بود.  لازم به ذکر است که تحویل هوشمندانه دارو به اندام و بافت هدف، از چالش‌های بزرگ دنیای پزشکی است که به نظر می‌آید اکنون با استفاده از نانوساختارهای قابل برنامه‌ریزی، این مشکل تا حدودی مرتفع شده است.گفتنی است، خواص جفت شوندگی نوکلئوید اسیدها، این امکان را فراهم نموده که ساختارهای نانویی قابل برنامه‌ریزی با اشکال مشخص را به منظور انجام وظایف مختلف در بدن ایجاد نمود. نانوساختارها به دلیل پایداری، سمی نبودن و ایمنی زدایی پایین، برای استفاده در بدن انسان بسیار مناسب می‌باشند.

فیلم:راه های پیشگیری از نارسایی کلیه

پیشگیری ودرمان نارسایی کلیه

نارسایی کلیه ناشی از انباشتگی بیش از حد سموم در کلیه ها است.کلیه های شما یک جفت اندام است که در سمت پایین کمر قرار گرفته اند. کلیه ها در واقع  در هر دو طرف ستون فقرات شما قرار دارند. آنها خون شما را فیلتر کرده و سموم بدن را از بین می برند. کلیه سموم را به مثانه می فرستد سپس بدن این سموم را به صورت ادرار خارج می کند.

نارسایی کلیه زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها توانایی دفع ضایعات و فیلتر کردن خون را نداشته باشند. 

بسیاری از عوامل می توانند سلامت و عملکرد کلیه را تحت تاثیر قرار دهند، مانند:

قرار گرفتن در معرض آلودگی محیط زیست یا داروهای خاص

برخی بیماری های حاد و مزمن

کمبود آب شدید

ترومای کلیه (زخم و خونریزی کلیه)

اگر کلیه های شما نتوانند کار معمول خود را انجام دهند، بدن شما انباشته از سموم خواهد شد. این امر اگر درمان نشود بسیار خطرناک است و می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.

نارسایی کلیه مهمان ناخوانده

برای نارسایی کلیه پنج مرحله وجود دارد که ابتدا از نارسایی کلیه آغاز می‌شود و در مرحله پنجم به نارسایی کامل می‌رسد و بیمار باید دیالیز شودعلائم نارسایی کلیه می‌تواند به صورت بی‌اشتهایی، ضعف عمومی، سستی و بی‌حالی، بی‌حوصلگی، خستگی و گاهی خارش بدن بروز کند  نارسایی کلیه زمانی اتفاق می‌افتد که فعالیت کلیه و عملکرد آن نتواند سموم داخل بدن را دفع کند. از کار افتادن کلیه حتما به معنای ایجاد اختلال در دفع ادرار نیست، حتی ممکن است حجم ادرار در 24 ساعت نیز از دیگران بیشتر باشد. البته منظور این است که ادرار کیفیت کافی ندارد تا سموم بدن را دفع کند.